qt間期延長(zhǎng)怎么看(qt間期延長(zhǎng)的診斷標(biāo)準(zhǔn))
回答QT 間期延長(zhǎng)綜合征QT prolongationsyndrome 指具有心電圖上QT間期延長(zhǎng)室性心律失常暈厥和猝死的一組綜合征,可能伴有先天性耳聾本癥不少具有家族性,其伴有耳聾者由賈Jervell和蘭尼LangeNielsen首先描述;1遺傳指遺傳因素導(dǎo)致患者離子通道功能出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致患者復(fù)極功能受損,導(dǎo)致出現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)2電解質(zhì)紊亂低鉀血癥低鈣血癥等都可以導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)3心臟疾病如心肌炎心肌缺血心肌梗死心力衰竭等都可能出現(xiàn)本。
2長(zhǎng)QT間期和T波交替 長(zhǎng)QT綜合征的心電圖常表現(xiàn)為QT間期延長(zhǎng),可伴T波及U波異常而T波電交替T wave alternans和惡性室性心律失常心源性猝死之間有著極為密切的關(guān)系下圖所示60次分的竇性心律,QT間期黑色;竇性心動(dòng)過(guò)緩竇性心律不齊和QT間期延長(zhǎng),這些都屬于邊緣性心電圖,因?yàn)檎G闆r下會(huì)有這些表現(xiàn),而生病時(shí)也會(huì)出現(xiàn) 竇性心動(dòng)過(guò)緩就是心率每分鐘低于六十次竇性心律不齊就是正常不一致的頻率夏季炎熱電解質(zhì)紊亂,可以。
答案A,B,D,E 應(yīng)試指導(dǎo)QT間期延長(zhǎng)見于心肌梗死低血鉀心動(dòng)過(guò)緩和低血鈣等;假腱索引起室早,是原發(fā)性的qt間期延長(zhǎng)無(wú)不適不用特別在意,有癥狀可用藥,嚴(yán)重的極個(gè)別需要考慮手術(shù)。
發(fā)病時(shí)心率加快,U波指幅增高,QTU間期延長(zhǎng),然后出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作,最后可致心室顫動(dòng)室性快速心律發(fā)作時(shí)可有眩暈發(fā)作,重者意識(shí)喪失,抽搐,猝死另一型為心跳暫停依賴QT間期延長(zhǎng)綜合征此型包括藥物作用。
qt間期延長(zhǎng)如何處理
qt間期延長(zhǎng)見于心動(dòng)過(guò)緩心肌損害心臟肥大心力衰竭低血鈣低血鉀冠心病qt間期延長(zhǎng)綜合征藥物作用等qt間期 代表心室除極和復(fù)極的全過(guò)程所需的時(shí)間它的長(zhǎng)短于心率的快慢密切相關(guān)心率越快,qt間期越短。
長(zhǎng)QT綜合征簡(jiǎn)稱LQTS,是指的心電圖QT間期延長(zhǎng)和T波異常,易導(dǎo)致惡性室性心律失常暈厥和猝死的一組綜合征從病因上來(lái)分析,可分為先天性長(zhǎng)QT綜合征和獲得性長(zhǎng)QT綜合征,臨床上最常見的是LQT1LQT2和LQT3,約占cLQTS。
又隨心率下降而延長(zhǎng)臨床意義1異常延長(zhǎng)常見于心肌缺血心肌梗死腦出血電解質(zhì)紊亂QT間期延長(zhǎng)綜合征等2異??s短常見于高鉀血癥心電機(jī)械分離等正常范圍是032至044s,但是一定要參考心率快慢。
根據(jù)86次的心率來(lái)看,QT間期確實(shí)是輕度延長(zhǎng)了,不過(guò)QT間期延長(zhǎng)的原因很多,最常見的是藥物因素,除了一些抗心率失常藥物外,還有很多藥物或多或少會(huì)引起QT間期延長(zhǎng),如抗生素,抗真菌藥物,胃藥,抗過(guò)敏藥物等等,總共幾十種。
qt間期延長(zhǎng)見于哪些疾病
先天性長(zhǎng)QT綜合征LQTS 是一種與遺傳相關(guān)的心臟疾病,一般說(shuō)來(lái)心電圖上應(yīng)該有長(zhǎng)的QT間期,注意要是校正的QT時(shí)間QTc,因?yàn)镼T間期和心率的快慢是有關(guān)的同時(shí)除外引起長(zhǎng)QT的繼發(fā)性因素,比如使用了某些藥物等但是我。
由于QT間期與心率成反比,常通過(guò)各種計(jì)算轉(zhuǎn)換成非心率依賴的校正值,即QTc間期1Bazetts公式 該公式最常用,計(jì)算方法為QTcB = QTRR^05,RR為標(biāo)準(zhǔn)化的心率值,根據(jù)60除以心率得到2Fridericia公式 計(jì)算方法為QTcF。
QT間期延長(zhǎng)使心室復(fù)極不均一,容易誘發(fā)折返激動(dòng),導(dǎo)致嚴(yán)重室性心律失常洋地黃高血鈣則可使QT間期縮短遇到QT間期延長(zhǎng)者服用抗心律失常藥物或疑為長(zhǎng)QT綜合征,應(yīng)測(cè)定QTd,可協(xié)助判斷AT間期延長(zhǎng)的臨床。
QT間期延長(zhǎng)預(yù)示心率緩慢QT間期延長(zhǎng)是心電圖上Q波和T波之間的時(shí)間超過(guò)正常值范圍,一般心率加速會(huì)引起QT間期縮短,如果只是輕微的,對(duì)身體影響不大,病理性QT間期延長(zhǎng)對(duì)預(yù)報(bào)惡性心律失常和心臟猝死有重要意義做心電圖出現(xiàn)QT。
QTc間期是按心率校正的QT間期,是反映心臟去極化和復(fù)極作用的指標(biāo)QTc間期延長(zhǎng)表示心臟復(fù)極延遲,反映了心電異常,通常與心律失常敏感性增高密切相關(guān)抗心律失常藥 常見于Ia類和III類抗心律失常藥,前者包括奎尼丁普魯卡因胺。
答案A,B,D,E 應(yīng)試指導(dǎo)QT問(wèn)期延長(zhǎng)見于心肌梗死低血鉀心動(dòng)過(guò)緩和低血鈣等。
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