澎湃新聞記者 屠俊

2017年10月29日，在第十二個世界卒中日到來之際，“抗擊卒中三年行動計劃”在上海正式啟動，據(jù)了解，此次活動將會是上海地區(qū)有史以來力度最大，覆蓋人數(shù)最廣的一次“抗擊卒中行動”，在多方共同努力下，腦卒中防治知識將會在三年內(nèi)在500萬上海市民中得到系統(tǒng)性覆蓋和統(tǒng)一化宣傳。

在啟動會上，多方聯(lián)合發(fā)布了“抗擊卒中三年行動計劃”的完整規(guī)劃，該項目將從多個層面來推進上海地區(qū)的卒中救治建設(shè)，包括200場公眾科普教育、50場專業(yè)人員培訓、《上海卒中急救地圖》及《上海卒中急救App》的推廣等。

上海市醫(yī)學會腦卒中分會主任委員劉建民教授表示：“卒中已成為導致我國居民死亡的第一位原因，本次‘抗擊卒中三年行動計劃’活動將全面打響我市腦卒中反擊戰(zhàn)，多維度提升上海市腦卒中救治水平?！?

第一時間識別卒中

快速判斷癥狀是腦卒中救治的第一步，也是贏得搶救時間的關(guān)鍵，在卒中的治療上，國際上一直在強調(diào)“時間就是大腦”，也就是說，如果患者能夠早一分鐘到達醫(yī)院并獲得治療，那么將為患者爭取到寶貴的生命和高質(zhì)量的生活。然而大眾對于卒中的救治普遍存在誤區(qū)，當患者出現(xiàn)卒中癥狀后，沒有引起足夠的重視，未能及時識別并送醫(yī)，從而延誤了救治的最佳時機。因此，.第一時間識別卒中的意識成為“抗擊卒中”行動的重中之重。

為了加強大眾科普教育，“抗擊卒中三年行動計劃”通過一系列多部門協(xié)作的公眾科普教育活動，走入社區(qū)和學校，以社區(qū)中的老人，以及作為患者家屬的學生為目標人群進行超過200場的科普教育，同時通過健康跑和義診等多種形式讓市民了解卒中識別口訣，提高對于卒中急救的認知。上海市醫(yī)學會腦卒中分會委員、上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科趙靜教授領(lǐng)銜制作的滬語版卒中識別科普視頻等也將在今后的卒中宣教活動中應(yīng)用。

上海市醫(yī)療急救中心朱勤忠主任強調(diào)：“關(guān)于如何識別卒中，市民可以通過‘中風120’口訣來進行判斷。1看（1張臉）：不對稱、口角歪，2查（2只胳膊）：平行舉起，單側(cè)無力，0聽（聆聽語言）：言語不清，表達困難；如果出現(xiàn)了上述情況，那么就應(yīng)該立即撥打120及時前往醫(yī)院，而不是留在家里自己觀察，更不是反復找親朋好友協(xié)商，貽誤時機?！?/p>

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縮短送醫(yī)時間，6小時內(nèi)治療

卒中一般起病很急，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，其中80%為缺血性腦卒中。 缺血性腦卒中有6小時的治療“黃金時間窗”，患者需要在發(fā)病6小時內(nèi)得到快速救治。因此，為了贏得寶貴的救治時間，優(yōu)化院前急救的速度和效率顯得尤為重要。

上海市醫(yī)學會腦卒中分會候任主任委員李焰生教授表示：“我們正在打造上海地區(qū)的腦卒中救治體系，通過搭建一個有效的信息網(wǎng)絡(luò)的轉(zhuǎn)運系統(tǒng)來實現(xiàn)院前環(huán)節(jié)。上海將在三年內(nèi)通過衛(wèi)計委考評、定期質(zhì)控會議等手段，滾動更新《上海卒中急救地圖》，并推出相關(guān)App，這樣上海市民就能夠通過App識別到最近的、具備條件的卒中中心，第一時間將患者送達?！?/p>

溶栓、取栓兩手抓

目前上海部分醫(yī)院開通了急性缺血性腦卒中的“綠色通道”，腦卒中中心值班醫(yī)生在接到120或者患者家屬撥打的急救電話后，第一時間到急診室等候，一旦患者到達醫(yī)院，只要判定為腦卒中，立刻啟動綠色通道，全程陪同患者，不需排隊，優(yōu)先檢查、優(yōu)先化驗、在急診室就能啟動溶栓治療和取栓治療。

劉建民教授指出：“病人腦血管堵塞以后，如果是小的血栓，可以通過快速靜脈注射溶栓藥來救治；如果是較大的血栓，要以最快速度送到介入治療室把栓子取出。但是，目前中國的整體溶栓率依然很低，取栓率更低。”

因此，“抗擊卒中三年行動計劃”將面向神經(jīng)內(nèi)、外科專業(yè)醫(yī)生和護士開展培訓50場，覆蓋5000人次；包括120急救體系培訓、三級聯(lián)動培訓、專項技術(shù)培訓（溶栓中心資質(zhì)培訓與取栓中心技術(shù)培訓）以及流程優(yōu)化培訓，加強卒中救治各個環(huán)節(jié)的專業(yè)水平。

上海市衛(wèi)計委吳宏處長表示：“在《健康中國2030規(guī)劃綱要》的指導下，我們希望通過此次‘抗擊卒中三年行動計劃’，在多方攜手之下，運用科普教育、科技創(chuàng)新、專業(yè)培訓等多種手段，建立完善的上海地區(qū)卒中救治網(wǎng)絡(luò)，減少卒中對人民健康的危害，持續(xù)提高人民健康水平和身體素質(zhì)。”

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